Un studiu publicat în 2019 a arătat că în ultimii ani, numărul femeilor din Statele Unite care au recurs la inseminarea artificială cu spermă de la un donator a ajuns la aproape o jumătate de milion, reflectând o tendință ascendentă față de perioadele anterioare.
Tratamentele pentru infertilitate care presupun manipularea ovocitelor sau a embrionilor în afara organismului – precum sunt fertilizarea in vitro (FIV) și alte proceduri similare – fac parte din categoria tehnologiilor de reproducere asistată (ART).
În prezent, foarte mulți medici de specialitate susțin folosirea de ovule donate și de spermă donată în anumite circumstanțe. Desigur ei nu recomandă aceste proceduri dacă există chiar și cea mai mică posibilitate a obținerii propriilor ovocite și spermatozoizi. Ei spun că doar în cazuri excepționale, este indicată utilizarea de ovocite de la o donatoare și/ sau a spermei de la un donator.
Sperma donatorului se recomandă în următoarele situații:
- În absența unui partener potrivit
- Când o femeie singură vrea să aibă un copil
- Când partenerul suferă de infertilitate masculină
- Când este nevoie de material genetic masculin pentru inseminarea intrauterină (IUI).
Inseminarea intrauterină este o procedură prin care spermatozoizii, atent pregătiți în prealabil, sunt introduși direct în cavitatea uterină cu ajutorul unui cateter fin.
Sperma utilizată este recoltată de la bărbat și supusă unui proces de preparare care implică separarea spermatozoizilor de lichidul seminal și eliminarea celor cu mobilitate redusă.Această metodă este indicată în cazul dificultăților de concepție, care sunt asociate cu alterarea parametrilor spermei. Prin introducerea directă a spermatozoizilor în uter, distanța pe care aceștia trebuie să o parcurgă pentru a ajunge la ovul este considerabil redusă, ceea ce sporește șansele de fertilizare. Aceasta are loc, în mod natural, în trompele uterine, la fel ca în timpul contactului sexual.
Procedura de inseminare intrauterină este minim invazivă și nu necesită anestezie. Înainte de începerea tratamentului, medicul recomandă pacientei o serie de investigații suplimentare.
În anumite situații, conceperea unui copil poate necesita recurgerea la un donator de spermă – o decizie importantă, care presupune o evaluare atentă a aspectelor medicale, genetice și legale.
Decizia de a folosi spermă donată este adesea dificilă pentru cuplu, atât pentru bărbatul care se confruntă cu infertilitatea, cât și pentru partenera sa. Totuși, în multe cazuri această opțiune poate reprezenta singura cale către împlinirea visului de a avea un copil.
Uneori inseminarea intrauterina nu are succes și este nevoie de proceduri mai complexe, precum FIV. Medicul de specialitate poate recomanda fertilizarea in vitro (FIV) cu spermă de la donator atunci când:
- Apare dificultatea de a obține spermă viabilă pentru procedura de FIV
- Este necesară o biopsie testiculară
- Există eșecuri repetate în cadrul procedurilor FIV anterioare.
Totodată, medicul poate recomanda utilizarea spermei de la donator, în cazul în care partenerul masculin are probleme de sănătate, precum:
- Boli genetice cu transmitere ereditară
- Oligozoospermie- o concentrație foarte scăzută de spermatozoizi
- Azoospermie- absența completă a spermatozoizilor în lichidul seminal.
Fertilizarea in vitro cu spermă de la donator este un proces structurat în mai multe etape esențiale. Prima etapă constă în stimularea controlată a ovarelor, prin administrarea de tratamente hormonale specifice, cu scopul de a favoriza dezvoltarea simultană a mai multor foliculi ovarieni și de a obține un număr optim de ovocite mature.
Ulterior, ovocitele sunt prelevate prin procedura de puncție ovariană, realizată sub control ecografic. Ovocitele mature astfel recoltate sunt apoi fertilizate în laboratorul de embriologie cu spermă provenită de la un donator atent selecționat. Embrionii rezultați sunt supuși unui proces de cultură in vitro, timp de câteva zile, în condiții speciale și strict monitorizate, pentru a le evalua dezvoltarea și viabilitatea. Dacă evoluția este favorabilă, unul dintre embrionii selectați este transferat în cavitatea uterină.
Inseminarea intrauterină cu spermă donată artificiale este o procedură tot mai frecvent utilizată în medicina reproductivă ce poate oferi șanse sporite de concepție pentru cupluri unde bărbatul se confruntă cu probleme de infertilitate. Deseori inseminarea artificială este încercată înainte de decizia de a face o fertilizare in vitro. Utilizarea spermei donate este posibilă și în cazul tratamentelor FIV.